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Científicos de Mayo Clinic encuentra la demencia en diabéticos difiere de la demencia en los puntos nondiabeticsFinding hacia estrategia preventiva para los diabéticos, así como el valor de la prueba predictiva para la demencia en los no diabéticos

JACKSONVILLE, Florida - Florida de Investigadores fromMayo Clínica campussay que la demencia en algunos diabéticos parece ser causada frecuentemente por una enfermedad vascular en el cerebro, y la demencia que se desarrolla en las personas sin diabetes es más probable asociado con la deposición de la placa se ve en personas con Alzheimer enfermedad.

Los resultados serán presentados en la Conferencia Internacional de la Asociación de Alzheimer en la reunión de la Enfermedad de Alzheimer 2010, en Honolulu. Son el resultado de un estudio realizado entre personas con ascendencia mexicana, pero pueden tener relevancia para otras poblaciones, dicen los investigadores. También participaron en el estudio fueron los investigadores de la Universidad de California, San Francisco.

"Esto ayuda a entender la diabetes y la demencia", dice Mayo neurologistNeill Graff-Radford, MD, que está presentando los hallazgos. "Se sugiere que la demencia vascular se ve en los diabéticos, que parece estar relacionado con la enfermedad y los accidentes cerebrovasculares vaso sanguíneo pequeño, potencialmente puede evitarse si se impide el desarrollo de la diabetes."

Los resultados están de acuerdo con una serie de estudios de autopsias realizadas en pacientes con demencia y la diabetes, en la que se encontraron anomalías vasculares estar relacionada con la demencia, pero la patología de Alzheimer de la placa y los ovillos no era, dice.

Los resultados también sugieren que un análisis de sangre experimental para predecir el desarrollo de diseasemay ofAlzheimer ser más preciso que algunos estudios de personas con demencia han sugerido, porque esos estudios incluyeron participantes con diabetes, dice el Dr. Graff-Radford. "Ahora nos proponemos que los futuros estudios de esta prueba deben tener en cuenta la condición de diabético", dice.

La prueba se basa en los descubrimientos realizados por los neurólogos Mayo, que miden la relación de dos tipos diferentes de proteínas beta amiloides en la sangre. La placa que se encuentra en los cerebros de pacientes con enfermedad de Alzheimer en la autopsia comenzó cuando la forma tóxica de beta-amiloide, conocido como Aß42, comenzó a ser depositado.

Dr. Graff-Radford y sus colegas descubrieron anteriormente que si la Aß42 a Aß40 relación en la sangre es bajo, Aß42 era probable que se deposita en el cerebro y que la enfermedad de Alzheimer se estaba desarrollando. Cinco estudios independientes han confirmado esta hipótesis. Uno encontró que el riesgo de la enfermedad de Alzheimer era hasta 10 veces mayor en las personas con una baja relación Aß42/Aß40. Tres estudios adicionales no encontraron esto, y el Dr. Graff-Radford sugiere esos estudios pueden haber incluido suficientes pacientes diabéticos para sesgar los resultados.

Los hallazgos también tienen sentido biológicamente, dice el Dr. Graff-Radford. Tanto las proteínas de la hormona insulina y beta amiloide son degradados por la enzima degradadora de insulina (IDE). Se añade que si la sangre contiene el exceso de insulina, como es el caso en los diabéticos, a continuación, IDE degrada preferentemente la insulina en lugar de amiloide. "Eso significa que no habría mayores niveles de ambos Aß42 y Aß40 en la sangre de los diabéticos", dice.

Esta investigación viene de un sub-estudio de un curso Institutos Nacionales de estudio financiado por la Salud, el Estudio Latino Sacramento Area sobre Envejecimiento (SALSA), que incluye a 1.789 personas, principalmente mexicanos-americano. En este estudio, los investigadores analizaron los coeficientes Aß42/Aß40 en 211 participantes que desarrollaron demencia y 403 "controles" - participantes emparejados en edad y género que permanecieron cognitivamente normales. Los investigadores encontraron que entre los no diabéticos, sólo la baja relación Aß42/Aß40 estaba asociado con la demencia. En los diabéticos, la proporción de Aß42 para Aß40 no se redujo.

Este estudio fue financiado por los Institutos Nacionales de Salud, la Fundación de Asistencia de la Salud, el Robert y Clarice Smith y el Programa de Investigación de la Enfermedad de Abigail Van Buren Alzheimer.

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