La adherencia al ejercicio recomendado mejora la función física, reduce el dolor en los pacientes con OA 27 -

Contacto: Amanecer Peters

healthnews@wiley.com

781-388-8408

Wiley-Blackwell

La adherencia al ejercicio recomendado mejora la función física, reduce el dolor de la adhesión OA patientsBetter mejora la eficacia a largo plazo del tratamiento con ejercicios

Los pacientes con osteoartritis (OA) de la rodilla o de la cadera que se adhieren a los ejercicios de terapia física recomendadas en casa y la experiencia del estilo de vida físicamente activo más mejoría en el dolor, la función física, y el efecto de la percepción subjetiva de acuerdo con un estudio de investigadores en Holanda. La investigación también muestra que el mantenimiento del comportamiento de ejercicio y estilo de vida físicamente activo después del alta de la terapia física mejora la eficacia a largo plazo del tratamiento con ejercicios en pacientes con OA de rodilla o cadera. Los detalles del estudio están disponibles en línea y se publicará en la edición impresa de agosto ofArthritis Care & Research, una revista de la American College of Rheumatology.

Las personas con OA de cadera o rodilla experiencia del dolor, la reducción de la fuerza muscular, la amplitud de movimiento articular, y la inestabilidad articular disminuyeron. De acuerdo con la OA Organización Mundial de Salud (OMS) es una de las diez enfermedades más discapacitantes en los países desarrollados. Además estimaciones de la OMS indican que el 80% de las personas con artrosis tienen limitaciones en el movimiento, y el 25% no puede realizar las principales actividades de la vida diaria. A menudo, los pacientes con OA se hace referencia a la terapia física con el fin de reducir las deficiencias y mejorar la función física en general para satisfacer las demandas de la vida diaria. Aunque la terapia de ejercicio tiene efectos beneficiosos a corto plazo, la investigación ha demostrado que ealier después del alta del tratamiento con ejercicios los efectos positivos del tratamiento disminuyen con el tiempo y, finalmente, desaparecer en el largo plazo.

El equipo holandés de investigación realizó un estudio de seguimiento observacional en 150 pacientes con artrosis de cadera y / o rodilla que estaban recibiendo tratamiento con ejercicios. Los sujetos del estudio fueron seguidos durante 60 meses para evaluar la adherencia al ejercicio de auto-dirigido (durante y después del período de tratamiento de terapia física prescrita) sobre los resultados del paciente de dolor, la función física, y el efecto de la percepción subjetiva. Tres formas de adhesión, que se define como la conducta del sujeto que se corresponde con las recomendaciones acordadas por su fisioterapeuta, se midieron adhesión a ejercicios en casa, actividades en el hogar, y el aumento de la actividad física. Los investigadores usaron un cuestionario de auto-informe para medir la adherencia de los participantes al ejercicio en el hogar (por ejemplo, ejercicios de fortalecimiento del músculo) y la actividad (por ejemplo, caminar o en bicicleta). Evaluación de la adhesión comenzó al inicio del estudio, y luego se llevó a cabo de nuevo a los 3, 15 y 60 meses.

Resultados de los pacientes de dolor y la función física se midieron utilizando la Western Ontario y McMaster Universidades osteoartritis Index (WOMAC) puntuación. La escala WOMAC va de mejor a peor, es decir, las puntuaciones más bajas representan menos dolor y mejoría de la función física. El rendimiento físico de los participantes se midió el tiempo (en segundos) que se tardó en recorrer la distancia de 5 metros, con una mejora en el rendimiento observadas por una reducción en el tiempo para completar la caminata.

Los resultados muestran a los 3 meses de seguimiento el 57,8% de los sujetos del estudio se adhirieron a los ejercicios recomendados y el 53,8% a actividades recomendadas. La adherencia al ejercicio se asoció significativamente con una disminución del dolor (-1,0 puntos en una escala de 0 a 20), y mejoras en la función física autoinformada (-2,3 puntos en una escala de 0 a 68) y el rendimiento físico (-0.29 segundo en comparación con el tiempo de la línea de base de 4,8 segundos para caminar 5 metros (16 pies)). "Es mejor adherencia a ejercicios en casa y ser más activos físicamente mejora la eficacia a largo plazo del tratamiento con ejercicios en pacientes con artrosis de cadera y / o rodilla", dijo el autor principal del estudio, Martijn Pisters, M.Sc., PT.

Un mayor nivel de actividad física de intensidad moderada o vigorosa se asoció significativamente con una disminución del dolor, la función física y el rendimiento físico, así como un efecto de la percepción subjetiva de positivo. Los autores encontraron que una hora a la semana más de actividad física a un nivel moderado se tradujo en una mejora de la función física autoinformada de -0,24 en una escala de 0 a 68. Durante el período de tratamiento de la terapia física, la actividad física de los pacientes aumentó en 1,5 horas de actividad física de intensidad moderada o vigorosa por semana. Después del período de tratamiento, la actividad física se redujo en 0,5 y 1,3 horas, respectivamente, en el 15 - y 60 meses de seguimiento.

Además, los investigadores observaron una disminución en la adherencia al ejercicio tras la finalización de la terapia física con sólo el 44,1% de los pacientes y el 30,1% sigue siendo el ejercicio en el 15 - y 60 meses de seguimiento, respectivamente. Del mismo modo, la adhesión a las actividades del hogar se redujo en el 15 - y 60-meses de seguimiento con sólo con el 29,5% y 36%, respectivamente, de los sujetos de estudio siendo adherente. "La investigación futura debe centrarse en cómo el comportamiento de ejercicio puede ser estimulado y mantenido a largo plazo para mejorar los resultados para los pacientes con OA," concluyó el Sr. Pisters.

Artículo: "Ejercer Adherencia Mejora de resultado a largo plazo de los pacientes en pacientes con osteoartritis de la cadera y / o rodilla." Martijn F. Pisters, Cindy Veenhof, Francois G. Schellevis, Jos Twisk WR, Joost Dekker, y Dinny H. De Bakker.Arthritis Care and Research; Publicado en línea: 16 Marzo 2010 (DOI: 10.1002/acr.20182); Imprimir Fecha de emisión: agosto de 2010.

Este estudio se publica inArthritis Care & Research. Los medios que deseen recibir un PDF de este artículo pueden contacthealthnews@wiley.com.

Arthritis Care & Researchis una revista oficial del Colegio Americano de Reumatología y la Asociación de Profesionales de Reumatología Salud, una división del Colegio.Arthritis Care & Researchis una publicación de investigación revisada por pares que publica dos artículos de investigación original y de revisión que promueven la excelencia en la práctica clínica de reumatología. Relevante para el cuidado de personas con artritis y trastornos relacionados, los temas principales son los estudios basados ??en la evidencia de la práctica, los problemas clínicos, guías de práctica, la economía de la salud, la política de atención de la salud, las cuestiones educativas, sociales y de salud pública, y las tendencias futuras en la práctica reumatológica .

Wiley-Blackwell es el negocio de publicación científico, técnico, médico, y de estudiante internacional de John Wiley & Sons, Inc., con fortalezas en todos los ámbitos académico y profesional importante y asociaciones con muchas de las principales sociedades del mundo. Wiley-Blackwell publica casi 1.500 revistas revisadas por pares y 1500 + libros nuevos al año en papel y en línea, así como las bases de datos, las principales obras de referencia y protocolos de laboratorio. Para obtener más información, por favor visitwww.wileyblackwell.com.